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腫瘍内科

患者様一人ひとりの状態をよく把握したうえで、様々な治療を組み合わせたテーラーメイドの治療を行います。

分子標的治療薬

プルミエールクリニックの分子標的治療薬のご案内です。分子標的薬は分子レベルでがんを選択的に狙い撃ちするため従来の抗がん剤に比べて正常な部分へダメージを与える危険は少なく、副作用を軽減できるという長所があります。

がん細胞と正常細胞を区別し、がん細胞だけを攻撃する分子標的薬

従来の抗がん剤は、がん細胞を殺す能力に重点が置かれていたため、がん細胞と正常細胞を区別する力に乏しく、多くの副作用を生じさせてきましたが、近年の分子生物学の急速な進歩により、がん細胞だけが持つ分子レベルに働く分子標的薬が登場して、がん細胞だけを攻撃できるようになりました。

正常細胞にダメージを与えない

分子標的薬は分子レベルでがんを選択的に狙い撃ちます。そのため従来の抗がん剤に比べると、正常な部分にまでダメージを与える危険は少なく、そのため副作用を少なくできるという大きな長所があります。
例えるなら、従来の抗がん剤は畑の雑草を除去するためにヘリコプターで薬を散布するようなものでした。この方法では広い範囲を全面的に除草できますが、収穫しようとしている作物までダメにしてしまう危険性があります。それに対して、問題の雑草だけをピンポイントでやっつけようとするのが分子標的薬です。

免疫療法との相乗効果

分子標的薬は、これまでの抗がん剤と比べて副作用が少なく、QOLを重視した体に優しい治療ができます。しかしながら、副作用も軽いとはいえゼロではありませんので、しっかりとした安全管理と副作用対策が必要です。
なお、現在、分子標的薬の使い方としては、単独で用いるより他の抗がん剤あるいは他の治療法(免疫療法など)と併用して使うと効果が高いと言われています。
たとえば分子標的薬の副作用は、皮疹、発赤、発熱、喘息のような咳といったアレルギー的な症状が多いのですが、免疫療法を併用することによって、悪玉リンパ球を減少させアレルギー的な症状を抑える効果があります。

日本で承認されている分子標的薬

現在、日本ではイレッサ(一般名ゲフィニチブ)、ハーセプチン(一般名トラスツズマブ)、リツキサン(一般名リツキシマブ)、グリベック(一般名イマチニブ)、ベルケイド(一般名ボルテゾミブ)、アバスチン(ベバシズマブ)、タルセバ(一般名:エルロチニブ)、エルビタックス(一般名:セツキシマブ)、スーテント(一般名:スニチニブ)ががん種別に承認を受けて臨床の場で使用されています。

欧米ではある程度の評価が得られている分子標的薬

この他にも、欧米で一定の評価が確認されているものの、日本ではまだ承認されていない分子標的薬があり、そのうちスプリセル(一般名:ダサチニブ)、ネクサバール(一般名:ソラフェニブ)などは、十分な情報を得た上で、当院で使用しています。